Как оформить, изменить или восстановить полис ОМС в Воронеже

В Воронеже полис ОМС оформляют страховые медицинские организации ИНКО-МЕД и СОГАЗ-Мед. Можно обратиться в их пункт выдачи, в том числе в расположенный в МФЦ, либо подать заявление через Госуслуги. Оформление бесплатное, государственную пошлину платить не нужно. Для гражданина России с 14 лет основные документы - удостоверение личности и СНИЛС.

Если полис уже оформлен, при потере бумаги или пластиковой карты достаточно получить выписку о действующем полисе. При смене фамилии сначала переоформляют сведения у страховщика, а затем получают обновленную выписку.

Цифровой полис хранится в едином регистре застрахованных лиц. Его можно предъявлять в виде выписки со штриховым кодом, сохраненной в телефоне или распечатанной. Ранее выданный полис единого образца с правильными данными продолжает действовать в пределах своего срока: специально обменивать исправный бланк на цифровой формат не требуется.

Куда обратиться в Воронеже

При первом оформлении выберите страховщика, а при изменении данных обращайтесь в свою страховую компанию. Ее название и телефон есть в полисе или выписке. У ИНКО-МЕД работает контакт-центр 8 800 100-36-03, у СОГАЗ-Мед - 8 800 100-07-02. От выбора компании зависит сопровождение застрахованного и защита его прав, а объем бесплатной помощи определяется программой ОМС.

Для личного обращения можно выбрать один из следующих городских пунктов. В таблице указан обычный график, перед праздниками и при временном закрытии он меняется.

Страховщик и адрес Прием
ИНКО-МЕД, Ленинский проспект, 174П, МФЦ Понедельник-пятница 09:00-18:00, перерыв 13:00-14:00
ИНКО-МЕД, улица Генерала Лизюкова, 24 Понедельник-пятница 08:00-17:00, перерыв 12:00-13:00
ИНКО-МЕД, улица Пушкинская, 8, МФЦ Понедельник, вторник, четверг, пятница 09:00-18:00, перерыв 12:00-13:00; среда 10:00-19:00, перерыв 14:00-15:00
СОГАЗ-Мед, улица Платонова, 5 Понедельник-четверг 08:00-17:00, пятница 08:00-15:45; перерыв 12:00-12:45
СОГАЗ-Мед, улица Южно-Моравская, 38а Понедельник-пятница 08:00-16:00, без перерыва

У ИНКО-МЕД есть и другие городские пункты с разным расписанием. В МФЦ принимает представитель страховщика, поэтому ориентируйтесь именно на часы его работы: обычный график многофункционального центра может быть шире. Например, по средам стойки ИНКО-МЕД на Пушкинской, 8, проспекте Революции, 33Б, и Космонавтов, 27, принимают до 19:00.

У СОГАЗ-Мед проверяйте адреса офисов с выбранной Воронежской областью. На улице Революции 1905 года, 84А, находится филиал, где физических лиц по вопросам оформления полисов не принимают. Для получения документа выбирайте пункт выдачи.

Какие документы взять взрослому, ребенку и представителю

При бумажной подаче предъявляют оригиналы документов либо их заверенные копии. Для граждан России комплект зависит от возраста, а полномочия человека, который обращается за другого, подтверждаются отдельно:

  • С 14 лет нужны документ, удостоверяющий личность, и СНИЛС. При оформлении первого паспорта сведения полиса также следует актуализировать.
  • Ребенку до 14 лет после регистрации рождения нужны свидетельство о рождении и СНИЛС.
  • Родитель или другой законный представитель предъявляет свое удостоверение личности и документ о полномочиях: например, свидетельство о рождении ребенка или документ об опеке. Его собственные СНИЛС и полис предъявляются при наличии.
  • Представитель по доверенности берет удостоверение личности и доверенность на регистрацию в выбранной страховой организации; свои СНИЛС и полис - при наличии. Нотариальное удостоверение самой такой доверенности не требуется.

До совершеннолетия ребенка страховщика выбирает родитель или другой законный представитель. Исключение - приобретение полной дееспособности раньше 18 лет. Получение паспорта в 14 лет само по себе этого правила не меняет.

Для иностранного гражданина комплект связан с основанием пребывания и правом на ОМС. Постоянно проживающему нужны удостоверение личности, вид на жительство и СНИЛС при наличии; временно проживающему - удостоверение личности с отметкой о разрешении на временное проживание и СНИЛС при наличии. Для беженцев предусмотрены документы об их статусе, а для временно пребывающих работников ЕАЭС - отдельный комплект с трудовым договором и сведениями о миграционном учете. Туристическая поездка сама по себе права на полис не создает.

Как оформить полис впервые и сколько ждать

Сначала проверьте, нет ли у вас действующего полиса. Если документ выдавался раньше, но номер забыт, попросите страховщика найти сведения по удостоверению личности и СНИЛС. Повторно включать человека в регистр при действующем полисе не требуется.

При первичном оформлении подают два заявления: о включении в единый регистр застрахованных лиц и о выборе страховой медицинской организации. В пункте выдачи сотрудник поможет оформить бланки. Проверьте фамилию, дату рождения, реквизиты удостоверения личности и контакт для уведомлений до подписания.

По статье 46 закона об ОМС полис, включая представленный штриховым кодом, выдают в день подачи заявления о включении в регистр. Выписку о действующем полисе также выдают в день соответствующего запроса. При ошибках в сведениях потребуется их исправление, поэтому сразу уточните способ получения результата.

Гражданам России, проживающим в стране, полис формируется без ограничения срока действия. У иностранцев и других специальных категорий срок связан с их статусом и документами. Ожидать изготовления новой пластиковой карты для начала пользования цифровым полисом не нужно.

Как получить полис через Госуслуги и распечатать выписку

На Госуслугах откройте раздел «Здоровье» в документах и запросите сведения о полисе. Если он уже существует, после загрузки появятся его реквизиты и возможность сохранить выписку. Когда полиса еще нет, используйте услугу оформления: проверьте данные, выберите регион страхования и доступную страховую компанию, затем отправьте заявление. За ребенка действует его законный представитель.

Сохраненную выписку можно распечатать дома. Это документ со сведениями о действующем полисе и штриховым кодом, а не отдельная платная страховка. Если принтера нет, запросите бумажную выписку в своей страховой организации. Покупать специальный бланк или ламинировать распечатку для получения помощи не требуется.

Если полис не находится, сравните паспортные данные и СНИЛС в личном кабинете с документами. При ошибке обратитесь к страховщику для сверки регистра. Долгий поиск в приложении сам по себе не прекращает действие уже оформленного полиса.

Что делать после смены фамилии или паспорта

После смены фамилии подайте своему страховщику заявление о переоформлении. Возьмите новое удостоверение личности и документы, подтверждающие изменение, например свидетельство о заключении брака или перемене имени. СНИЛС поможет сопоставить запись, а старый полис или выписка - найти прежние сведения.

Заявление о переоформлении по пунктам 62-63 Правил ОМС подают непосредственно страховщику или иной уполномоченной организации лично либо через представителя. Через Госуслуги такое заявление не подается. После изменения записи обновленную выписку можно получить на портале или у страховщика.

При обычной замене паспорта без смены фамилии сообщите новые реквизиты страховой компании. Исправление ошибки в дате рождения или других сведениях также начинайте со сверки документов. Если противоречий нет, территориальный фонд вносит изменения в регистр в течение одного рабочего дня после получения сведений от страховщика; этот срок не включает все этапы обращения.

Как восстановить утраченный или испорченный полис

Если потерялась бумага или сломалась пластиковая карта, получите выписку о действующем полисе через Госуслуги либо запросите ее у страховой компании. Дубликат прежнего бланка при утрате не изготавливают. При повреждении носителя можно тем же способом получить читаемое подтверждение страхования.

Для обращения в пункт возьмите удостоверение личности и СНИЛС; для ребенка или представителя действует соответствующий комплект документов. Справка из полиции о потере полиса для получения выписки не нужна. Оформление выписки бесплатное, а искать прежний номер перед визитом необязательно: сведения можно сверить по документам.

Нужна ли воронежская прописка и что делать после переезда

Гражданин России может оформить полис в Воронеже без местной регистрации. Паспорт и СНИЛС входят в основной комплект, а в заявлении указывают сведения о месте жительства и регистрации. Получение ОМС и прикрепление к конкретной поликлинике - разные действия: после оформления или переезда вопрос прикрепления решают отдельно.

При временной поездке полис действует по всей России в объеме базовой программы ОМС. При переезде сообщите страховщику новый адрес и выясните, работает ли он в новом регионе. Если прежней компании там нет, выберите местную. Обычно менять страховщика разрешено один раз за календарный год не позднее 1 ноября; при переезде в другой субъект России или прекращении договора о финансовом обеспечении ОМС предусмотрены исключения. Переезд внутри Воронежской области сам по себе права на дополнительную смену компании не дает.

Для новорожденного страхование до регистрации рождения осуществляется компанией матери или другого законного представителя. После регистрации можно выбрать компанию для ребенка; до выбора сохраняется страхование у компании матери или представителя. Если все законные представители служат в армии или на приравненной службе, компанию ребенку определяет территориальный фонд.

При затруднениях с оформлением или поиском записи обращайтесь в свою страховую компанию либо контакт-центр ТФОМС Воронежской области 8 800 775-95-39. Назовите конкретную проблему: первичное оформление, исправление данных или выдача выписки. При угрозе жизни экстренную медицинскую помощь оказывают без предъявления полиса.

Комментарии

Написать комментарий